أرسل فتحى منصور يقول، أبلغ من العمر 42 عاما، وأعانى من ألم فى مفصل الركبة اليمين من ناحية الخارج، وهذا الألم يأتينى على فترات متقطعة مع تنميل مستمر فى عضلة الساق أعلى المفصل الذى به الألم، مع تنميل دائم فى إصبع القدم البنصر أى الإصبع الذى يسبق الإصبع الصغير، فما الأسباب وما العلاج؟
يجيب عن هذا التساؤل الدكتور هشام عبد الباقى استشارى جراحة العظام بجامعة عين شمس، ورئيس أقسام جراحة العظام بمعهد ناصر، قائلا، الأعراض التى ذكرها القارئ ناتجة فى الأغلب عن الضغط على أحد الأعصاب التى تغذى الطرف السفلى.
وعادة ما يحدث هذا الضغط فى العمود الفقرى نتيجة ضغط أحد الغضاريف (ديسك) على العصب أو ضيق فى مجرى العصب، ويتم التأكد من التشخيص بالفحص الأكلينيكي الدقيق، حيث يقوم الطبيب بفحص شدة الإحساس بالجلد فى مناطق الرجل المختلفة، ويقوم بفحص قوة عضلات القدم، وفى بعض الأحيان قد يضطر الطبيب لطلب بعض الأبحاث للتأكد من السبب مثل عمل رنين مغناطيسى على العمود الفقرى أو عمل رسم توصيل أعصاب لتحديد موضع الضغط بدقة تمهيدا لعلاجه، ويتم علاج أغلب الحالات تحفظيا دون اللجوء للجراحة وذلك عن طريق الأدوية والتعليمات التى يعطيها الطبيب للمريض، وفى نسبة ضئيلة من المرضى يتم اللجوء للجراحة لإزالة الضغط من على العصب ويكون ذلك فى الحالات القليلة التى لم يتم شفائها بالعلاج التحفظى أو فى الحالات التى يكون الضغط على العصب شديدا، بحيث يسبب ضعفا فى العضلات أو عدم وجود إحساس بمناطق معينة من الجلد.
