مصطفى يسأل، أخى عنده 26 سنة اكتشفنا أن عنده فيرس c من فترة قصيرة عن طريق التبرع بالدم وعملنا كل حاجة من إشاعات وتحاليل اكتشفنا أنه عنده تضخم فى الكبد هل يتعارض تضخم الكبد مع حقن الانترفيرون ؟
يجيب الدكتور هشام الخياط أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بمعهد تيودور بلهارس قائلا: وجود تضخم فى الكبد لا يتعارض مع إعطاء حقن الانترفيرون ولكن يجب التأكد تماما أن هذا التضخم ليس بسبب السكر ويجب ضبط الوزن وأن يكون المريض وزنه مناسبا لطوله ومعدل كتلة الجسم أقل من 30 حتى تكون الاستجابة للانترفيرون استجابة جيدة ويجب تقييم الحالة قبل إعطاء الانترفيرون بعمل الفحوصات الآتية قبل إعطاء هذا العقار بعمل صورة دم ووظائف كلى وكبد وتحليل بى سى أر، وعمل دلالات الفيروسات الكبدية الأخرى الخاصة بفيروس بى وإجراء تحاليل الغدة الدرقية وعمل رسم قلب وعمل فحص قاع عين وإجراء فحص الموجات الصوتية فيبر وسكان ثم تقييم الحالة بعد ذلك لمعرفة جدوى العلاج بالانترفيرون لمثل هذه الحالة ويجب التأكيد على أن تضخم الكبد ليس عائقا لإعطاء حقن الانترفيرون ولكن يجب تقييم الحالة جيدا لمعرفة وجود تليف ووجود تضخم فى الطحال من عدمه ويجب عند وجود تليف بالكبد إجراء منظار مرىء ومعدة واثنى عشر، لمعرفة عما إذا كان هناك دوالى مرىء من عدمه لأن وجود دوالى مرىء يمنع إعطاء حقن الانترفيرون .
