أكد الدكتور هشام الخياط أستاذ الكبد والجهاز الهضمى بمعهد تيودور بلهارس، أن هناك متلازمة تسمى" GILBERT" جلبرت ، وهو مرض شائع، وحميد جدا وليس له أى مضاعفات، ولكنه غير موجود فى ذاكرة الأطباء حيث لا يتم تشخيصه بشكل صحيح.
وقال الدكتور هشام الخياط فى تصريح خاص لـ" اليوم السابع " إن مرض "جلبرت " مرض وراثى يصيب 5 % من البشر، فى أنحاء العالم، ويسبب ارتفاعا بسيطا فى نسبة الصفراء ، ويتم ملاحظته بالصدفة عند عمل تحاليل وظائف كبد للمصاب ، وهذا المرض وراثى وهو ناتج عن اختلال بالإنزيم الذى يحول الصفراء غير المباشرة الى مباشرة ، ومن ثم يؤدى إلى ارتفاع نسبة الصفراء ،وهذا المرض سهل جدا تشخيصه إذا تم وضعه فى ذاكرة أطبائنا الشباب ، ويتم تشخيصه بارتفاع نسبة الصفراء المباشرة دون أى ارتفاع فى انزيمات الكبد، ودون وجود أى انيميا، أو تكسير فى كرات الدم الحمراء، وللأسف عدد لا باس به من الأطباء عندما يرى تحاليل الصفراء مرتفعة يتم تشخيصه على الفور بأنه التهاب كبدى فيروسى، دون ملاحظة أن أنزيمات الكبد غير مرتفعة .
وأوضح أنه من المعروف أنه لا يوجد التهاب فيروسي حاد بدون ارتفاع فى أنزيمات الكبد ، وهذا غير موجود فى مرض جلبرت البسيط الشائع ، وترتفع نسبة الصفراء أكثر فى هذا المرض عند الصيام لفترات طويلة ، أو حدوث جفاف أو أثناء التوتر العصبى والنفسى ،أو عند حدوث الدورة للسيدات ، وهو يحدث أيضا أثناء الصيام لفترات طويلة، مثل الصيام خلال شهر رمضان ، وأثناء الصيام خلال فصل الصيف فى الجو الحار ، مضيفا أنه يتم تشخيص المرض إذا اجتمع الثلاثى الآتى:
ارتفاع نسبة الصفراء غير المباشرة ، وتكون إنزيمات الكبد طبيعية ،وعدم وجود تكسير فى كرات الدم. الحمراء، موضحا أن هذا المرض رغم شيوعه يصيب 5 % من البشر ، ولا يؤدى إلى أى تدهور فى الكبد، أو الجسم ويعيش المصاب حياته، بدون أى مضاعفات وأعمار هؤلاء المصابين مثل أعمار الاصحاء الذين لا يعانون من هذا المرض ،وغالبا ما تكون ارتفاع نسبة الصفراء لا يزيد عن "من 3 الى 5 "،علما بان النسب الطبيعية لا تزيد عن 1 ، ونادرا ما ترتفع النسبة عن رقم 5 ،وعلاج مثل هؤلاء المصابين يكون بطمأنة هؤلاء المرضى بأن هذا المرض لا يؤثر بالسلب على الكبد ،ولا يؤدى الى مضاعفات وعلاجه يكون بالابتعاد عن الصيام لفترات طويلة ،وشرب السوائل بكثرة والابتعاد عن التوتر، وفي بعض الحالات النادرة يتم علاجه اذا ارتفعت نسبة الصفراء بشكل ملحوظ بعقار " الفينوباربيتون" وهو الاسم العلمى للعقار.
وأضاف أن هذا العقار يساعد على تحويل الصفراء الغير مباشرة الى مباشرة ، ولكن لا داعى لوصف هذا الدواء فى الغالبية العظمى من المصابين بمرض جلبرت ،مؤكدا انه ليس لهذا المرض الوراثى أى أعراض إلا ملاحظة وجود صفار بسيط فى العين فى بعض الأحيان، وهناك بعض المصابين يشعرون احيانا بالإجهاد، وألم بسيط بالبطن عند ارتفاع نسبة الصفراء، ويصيب هذا المرض الوراثى الذكور أكثر من الإناث، ورغم أنه مرض شائع جدا يحتار بعض الأطباء فى تشخيصه رغم سهولة التشخيص.
عدد الردود 0
بواسطة:
منى احمد
شكرا لليوم السابع والاستاذ خالد صلاح
والشكر موصول للمحررة والدكتور
عدد الردود 0
بواسطة:
هانى مراد
ارجوكم ارجوكم خلى الدكتور يرد على استفسارى واشكرم لو تسمحى ؟؟؟
ابنى يعانى ن صفراء من يوم ولادته وتتدهور حالته كل يوم ..هل زراعه الكبد ضروره ملحه ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
عدد الردود 0
بواسطة:
حبيبه رزق
عندى استفسار مهم للدكتور هشام
طفلى حدث له صفراء وارتفاع فى انزيمات الكبد منذ شهر وتم تشخيصه على انه فيروس A,ولكن الصفراء معلقه حتى الان هل عنده جيلبرت ولا لا
عدد الردود 0
بواسطة:
دعاء مرسي
لكم منا كل الشكر .. ابنى لف على اطباء مصر كلهم وتم تشخيصه جلبرت خارج مصر
ارجوكم ارجوكم وعوا شباب مصر بهذا المرض
عدد الردود 0
بواسطة:
تهامى
هل يتم تشخيص المرض فقط بارتفاع نسبه الصفراء الغير مباشره فقط ؟؟
وماهو التحليل الدامغ لوجود هذا المرض