توضح دراسة جديدة نشرها فريق دولي من الباحثين على موقع medRxiv * ، تفاصيل الأعراض الأنفية المرتبطة بفقدان حاسة الشم والشيخوخة (فقدان الشم والتذوق) في مرض فيروس كورونا 2019 (COVID-19) ، بما في ذلك الأعراض المبكرة، والتي تعد علامات التحذير من العدوى.
يمكن أن تساعد هذه النتائج في السيطرة على انتشار كورونا من خلال تسهيل التشخيص المبكر، وجعل من الممكن ممارسة تدابير العزل الاجتماعي الفعالة في وقت سابق.
جفاف الأنف
أهمية التحديد المبكر للعدوى عديمة الأعراض
يُعتقد أن التغيرات في حاسة التذوق والشم موجودة في حوالي 80٪ من حالات COVID-19 في أوروبا، ومن المحتمل أن يكون هذا التطور مرتبطًا بدخول الفيروس إلى الخلايا الظهارية الحاملة للأنجيوتنسين 2 (ACE2) ، بما في ذلك الظهارة الشمية في الجزء العلوي من تجويف الأنف.
مستقبل ACE2 هو الموقع الذي يكتسب فيه البروتين الشائك للفيروس الدخول إلى الخلية المضيفة لبدء التكاثر الفيروسي، ويمكن أن يرتبط هذا التطور بتلف خلايا الأنف والدماغ.
يمكن أن يتسبب تقليل المخاط أيضًا في إحساس غريب في تجويف الأنف ، وفي هذه الحالة يمكن أن ينذر هذا بفيروس COVID-19 في وقت أبكر من الأعراض الأخرى، سعت الدراسة الحالية إلى تحديد ما إذا كانت هذه التغييرات قد تكون مرتبطة بأعراض أخرى يمكن أن تفسرها.
استكشف الباحثون أعراض الأنف لدى مجموعة من 35 مريضًا ، بما في ذلك فقط تلك التي يمكن أن تسبب اضطرابات ملحوظة في وظيفة حاسة الشم.
أعراض أنفية غير عادية
ووجدوا أن ما يقرب من 70٪ من مجموعة المرضى قالوا إن لديهم واحدًا أو أكثر من الأعراض الأنفية ، بما في ذلك "إحساس غريب في الأنف" ، أي ما يقرب من 37 مرة أكثر من المجموعة الضابطة.
وقال أكثر من 60٪ إنهم شعروا بجفاف غير طبيعي في الأنف مقابل حوالي 15٪ من المجموعة الضابطة، بالإضافة إلى ذلك ، قال أكثر من نصف مجموعة المرضى إنهم شعروا كما لو أنه تم استخدام غسول أنف قوي ، في حين أبلغ عضو واحد فقط من المجموعة الضابطة عن هذا الإحساس ، مما يجعل مجموعة المرضى معرضة بنسبة 32 ضعفًا لهذه الأعراض.
في مجموعة المرضى ، ظهرت الأعراض الأنفية في الغالب في نفس الفترة التي تغير فيها حاسة الشم والذوق ، أو قبل أن يبدأ الأخير، وكان متوسط فترة هذه الأعراض 12 يومًا ، في المتوسط ، مقابل 5 أيام في المجموعة الضابطة.
وبشكل عام ، كان حوالي 85٪ و 80٪ من المرضى يعانون من مشاكل فقدان الشم والتذوق ، على التوالي ، وهو ما يتوافق مع التقارير الأخرى حول هذا الموضوع.